Neurotoxisitas Fluorida Perkembangan: Tinjauan Sistematika sareng Meta-Analisis

Anna L. Choi, Guifan Sun, Ying Zhang, Philippe Grandjean

abstrak

Latar: Sanaos fluorida tiasa nyababkeun neurotoksisitas dina modél sato sareng karacunan fluorida akut nyababkeun neurotoksisitas dina déwasa, sakedik pisan anu dipikaterang pangaruhna kana neurodevelopment murangkalih.

Tujuan: Kami ngalaksanakeun tinjauan sistematis sareng meta-analisis studi anu diterbitkeun pikeun nalungtik pangaruh tina ningkatna paparan fluorida sareng ngembangkeun neurobeh behavioral anu nyangsang.

Metode: Kami milarian MEDLINE, EMBASE, Abstrak Sumber Daya Cai, sareng basis data TOXNET dugi ka 2011 pikeun panilitian anu layak. Kami ogé milarian basis data Tiongkok Pangetahuan Nasional (CNKI), sabab seueur panilitian ngeunaan neurotoksisitas fluorida parantos diterbitkeun dina jurnal Cina hungkul. Dina total, kami ngaidentifikasi 27 studi epidemiologis anu layak kalayan paparan tinggi sareng rujukan, titik akhir tina skor IQ atanapi ukuran fungsi kognitif anu aya hubunganana sareng hartosna sareng varian pikeun dua kelompok paparan. Kami ngira-ngira bédana hartosna standar (SMD) antara kelompok anu kakeunaan sareng référénsi dina sadaya kajian anu ngagunakeun modél épék acak. Kami ngalaksanakeun analisis sensitipitas diwatesan pikeun studi anu ngagunakeun penilaian hasil anu sami sareng gaduh cai minum fluorida salaku hiji-hijina paparan. Tés Cochran pikeun héterogénitas antara kajian, plot corong Begg sareng tés Egger pikeun meunteun bias publikasi dilakukeun. Méta-régrési pikeun ngajajah sumber-sumber variasi dina bédana artos diantara kajian dilakukeun.

Hasil: Bédana rata-rata atos anu ditimbang dina skor IQ antara populasi anu kakeunaan sareng rujukan nyaéta -0.45 (95% CI -0.56 dugi ka -0.35) ngagunakeun modél épék acak. Janten, barudak di daérah fluorida tinggi ngagaduhan skor IQ langkung handap tibatan anu cicing di daérah fluorida rendah. Analisis subgroup sareng sénsitip ogé nunjukkeun asosiasi songsong, sanaos heterogénitas anu penting henteu katingalina turun.

Kacindekan: Hasilna ngadukung kamungkinan pangaruh parah tina kakeunaan fluorida tinggi dina neurodevelopment barudak. Panilitian kahareup kedah ngalebetkeun inpormasi tingkat individu anu lengkep ngeunaan paparan prenatal, kinerja neurobeh behavioral, sareng kovariat pikeun pangaluyuan.

rujukan: Choi AL, Sun G, Zhang Y, Grandjean P 2012. Neurotoksisitas Fluorida Perkembangan: Tinjauan Sistematika sareng Meta-Analisis. Perspék Kaséhatan Environ: -. http://dx.doi.org/10.1289/ehp.1104912

ditampi: 30 Désémber 2011; katampa: 20 Juli 2012; online: 20 Juli 2012

tingali tulisan lengkep: Neurotoks pangembangan Choi