Alternatif pikeun amalgam kalebet résin komposit, ionomer kaca, porselin, sareng emas, diantara pilihan séjén. Kaseueuran konsumen milih tambalan komposit langsung kusabab warna bodas cocog sareng huntu langkung saé sareng biayana dianggap moderat.
Baheula, argumen umum ngalawan keusikan komposit nyaéta yén sipatna henteu awét sapertos amalgam. Nanging, panilitian anyar parantos ngabantah klaim ieu. Panaliti panilitian anu diterbitkeun dina 2016 sareng dilakukeun kana langkung ti 76,000 pasién salami langkung ti sapuluh taun mendakan yén tambalan amalgam posterior ngagaduhan tingkat kagagalan taunan anu langkung luhur tibatan komposit.1Dua studi misah anu diterbitkeun dina 2013 mendakan yén keusikan komposit dilakukeun ogé amalgam nalika ngabandingkeun tingkat kagagalan2sareng tingkat ngeusian gaganti.3Panilitian sanés parantos nawiskeun pamanggihan anu sami: panilitian anu diterbitkeun dina 2015 nyatakeun "kinerja klinis anu saé" résin komposit dina evaluasi 30 taun,4a meta-analysis diterbitkeun dina 2014 nyatet "salamet anu saé" tina résidu komposit résidu komposit,5studi anu diterbitkeun di 2012 nunjukkeun sababaraha jinis bahan komposit salami amalgam,6sareng panilitian anu diterbitkeun taun 2011 mendakan "kinerja klinis anu saé" tina komposit salami periode 22 taun.7
Ngeusian komposit ogé dikritik sabab sababaraha diantarana ngandung bahan kontroversial bisphenol-A (BPA). Dokter gigi ngagaduhan sababaraha rupa opini ngeunaan kasalametan BPA sareng jinis bisphenol sanés, sapertos Bis-GMA sareng Bis-DMA. Aya ogé anu hariwang ngeunaan ionomer kaca, anu sadayana ngandung fluorida.
Pasén anu paduli kana bahan-bahan dina bahan gigi na sering milih nyarios sareng dokter gigi ngeunaan ngagunakeun bahan anu henteu ngandung bahan-bahan tertentu. Salaku conto, produk namina Admira Fusion8/Admira Fusion X-tra9dileupaskeun dina Januari 2016 ku perusahaan gigi VOCO dilaporkeun keramik10sareng henteu ngandung Bis-GMA atanapi BPA sateuacan atanapi saatos éta diubaran.
Pilihan sanés kanggo pasién gigi anu paduli ngeunaan alternatif bébas raksa anu tiasa dianggo salaku bahan pangeusi nyaéta ngalakukeun panilitian nyalira sareng / atanapi nyandak tés biokompatibilitas gigi. Upami uji biologis dianggo, sampel getih pasién dikirim ka laboratorium dimana sérumna dievaluasi ku ayana IgG sareng IgM antibodi kana bahan kimia anu dianggo dina produk gigi.11 Pasén teras disayogikeun sareng daptar lengkep ngeunaan bahan-bahan gigi-mérek ngaran anu aman pikeun dianggo sareng mana anu tiasa ngahasilkeun réaksi. Dua conto laboratorium anu ayeuna nawiskeun jasa ieu nyaéta Laboratorium Biocomp12jeung Éléknologi ELISA / ACT13
Ogé, dina hal alergi dental, Dr Stejskal ngawanohkeun Tes MELISA taun 1994. Ieu pérsi anu dirobih tina (Lymphocyte Transformation Test) LLT anu dirancang pikeun nguji jinis sensitipitas logam IV anu ditunda hipersensitivitas pikeun logam, kalebet sensitipitas kana raksa.14
Salian ti ngémutan bahan naon anu badé dianggo pikeun pangisian gigi, penting pisan yén penderita dental sareng para profesional janten akrab sareng ngamangpaatkeun ukuran kaamanan nalika ngaleupaskeun keusikan raksa amalgam gigi.